第二百一十七章 MH(2/2)

李教授走了过来：“我来做！”助理急忙上来帮忙。[熬夜看书] 阅读

我看着一手术室的人，越是紧张我脑子越是清醒：“我还要做动脉插管、静脉插管、插胃管、中心静脉插管……”

随同院长进来的医生都穿上了手术衣，来到手术台前，我开始为病人做有创性动脉压力监测。随后又进行了一系列的操作，实施物理降温，等着药品到来。

手术室里静得掉根针都能听见，难熬的四个小时终于过去了，药来了！

我精神一振，抹了抹额头的虚汗，深吸一口气：“好，我现在开始给药！”

渐渐地，病人开始失去意识，我看了一下表，对李教授轻轻点头。

李教授走过来，深吸一口气，伸出手：“

ap！”

护士递上了手术刀，李教授对准病人的胸腔轻轻划下去。病人很安静，管用！

我长出一口气，随即说道：“好，从现在起，我要用升压药维持血压、补液、输血，做血气分析，治疗严重代谢性酸中毒，量体温，监测及维持尿量！”

院长和其他医生们一块儿围上来，给病人实施手术。

手术室气氛很安静，只听到器械的碰撞声，白布单后面，病人安静地睡着……这时，他突然有些不舒服，“哼”了一声，我急忙加大了麻药量，病人渐渐又安静下来。

院长问道：“允瑄，怎么样了？快好了？”

我看了看仪器上的各项指标：“没事儿，情况不错。”

高助理用吸液器将创面吸干净，终于，李教授把手术刀拿了出来，“铛”地一声丢在盘子里。

众人的目光投过来，院长心情复杂地说道：“就是这么个手术！要不是殷医生发现病人可能是恶性高热，又要害死一条人命！而家属那里怎么解释也说不清！殷医生，你可是立了大功！我要给你奖励啊！”

我虚弱地坐倒在地，吁了口气，摇头对助理道：“好了，可以缝合了。”

院长和李教授一左一右扶着我走出手术室。

我后怕、累、恐惧、喜悦、担忧，所有的一切一瞬间袭来，忙深吸了一口气，问道：“院长，有烟吗？给我来一支，压压惊。”

一贯提倡“吸烟有害健康”的李教授也难得没有说话，沉默着接过院长手里的打火机帮我点上火，还抽了一支烟给自己也点上。

李教授猛吸了一口，就是一阵咳嗽。

院长忙帮教授抚了抚背，轻怪道：“不会抽烟就别逞能！”

李教授缓了缓，平复了一下呼吸，才说道：“这是我这么多年第一次碰上这样的事情！”

我和院长扶着李教授坐下。

李教授对院长说道：“院长，这恶性高热筛查，我们要在医院开展了。”

院长点了点头，沉默地抽着烟。

半晌，心情平静下来的李教授又说道：“允瑄，什么时候你的麻醉和外科手术的水平也这么高了啊？”

院长也抬眼看向我。

“哪有什么水平啊？完全是赶鸭子上架，恰好碰上了……”我摇头苦笑道，“下次再来这么一遭，我可是扛不住啊！”顿了顿，又展颜道：“不过作为一个医生，一辈子能碰上这么一次，也值了！”

李教授深有同感地点了点头。

这时，pd带着摄影师走了进来。院长和教授见状，拍了拍我的肩膀，先行离去。

pd见我筋疲力尽地坐在椅子上，忙问道：“允瑄，刚才那么多医生护士进进出出，说什么“恶性高热”的，这到底是什么病啊？”

我解释道：“恶性高热是目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。它是一种亚临床肌肉病，即患者平时无异常表现，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后出现骨骼肌强直性收缩，使肌细胞浆内钙离子浓度迅速增高，使肌肉挛缩，产热急剧增加，体温迅速升高。同时产生大量乳酸和二氧化碳，出现酸中毒、低氧血症、高血钾、心律失常等一系列变化，在没有特异性治疗药物的情况下，一般的临床降温措施难以控制体温的增高，最终可导致患者死亡。”

“那……”pd欲言又止。

我又说道：“不过，治疗恶性高热有一种特效药物，叫丹曲洛林。治疗的可能机制是通过抑制肌质网内钙离子释放，在骨骼肌兴奋－收缩耦联水平上发挥作用，使骨骼肌松弛。”

pd这才似懂非懂地点了点头。

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