第三百四十七章 剖腹探查术(1/2)

苏弘文右手握着的手术刀在明亮的无影灯照射下闪烁着森冷的光芒，此时手术室里静悄悄的，唯一的声音就是心电监护仪时不时发出的“滴滴”声，这种安静给人一种压抑的感觉，无论是医生、护士还是患者都感觉心里跟压了一块大石头似的。|更新最快

苏弘文不喜欢这种感觉，他用手术刀打破了这份安静，闪烁着森冷光芒的手术刀在陈栋的剑突下向下滑动，当苏弘文把手术刀放到一片的时候皮肤上出现一条血线，看到这一幕董芷蕊跟沈松都是长出一口气，苏弘文总算正常点，没在来个让人心惊肉跳的一刀入腹。

不用鲁宝亮说话董芷蕊就递过去一块敷料让他沾血，同时把早就准备好的电刀放到苏弘文的手里，跟董芷蕊配合手术确实舒服，什么都不用说她就知道你需要什么器械。

鲁宝亮把敷料放到切口中沾了下血，随即就苦笑道：“苏弘文你小子天生就是个玩刀的，一刀下去皮层切开，一点没伤到下边的脂肪，你那手是怎么长的？”

一刀切开皮层这手术技巧看起来不难，但其实难度也不小，每个人的皮层厚度都不一样，男人厚一些，女人薄一些，但男人跟男人的皮层厚度也不一样，要想一刀切开皮层还不伤到下边的脂肪，这对手上的力度掌握是很高的，力量用大了就伤到了下边的脂肪引发不必要的出血，力量小了。皮层就切不开。

不过即使伤到脂肪或者没切开皮层也没什么大不了的，因为在这两个位置没什么大血管，不会出现什么不可收场的意外。

不过一名外科医生能一刀切开皮层不伤到下边的脂肪却能说明他的手术技术是相当高明的，这虽然是个手术小细节，但正是从这些细节可以看出一名医生的手术技术如何，连手术细节都做不好的医生那他的手术技术能高到那里去？

苏弘文嘿嘿一笑道：“多练习就好了。”随即苏弘文用电刀把皮层上的几个出血点进行电凝止血，打开脂肪、肌肉、腹膜就进入到了腹腔中。

用拉钩把切口成大，就看到大网膜上有一些白色带着点黄色的脓胎，这是因为胃穿孔导致胃液以及食物残渣进入到腹腔中引发的炎症反应，大网膜作为腹部各器官、脏器的保护网自然第一个受到了波及。

而且陈栋的大网膜跟正常人大网膜所在的位置不大一样。他的大网膜是往上偏移了一部分。也就是说把胃部给盖住了。

看到这情况苏弘文道：“看来真是胃穿孔，不然大网膜不会上移。”

鲁宝亮点点头道：“确实是这样，大网膜这东西看起来没用，可作用却很大。胃一穿孔它就游离过去包裹住了穿孔所在的位置防止胃液与食物残渣继续流出来。”说到这鲁宝亮用考究的语气道：“别看了赶紧手术吧。”

鲁宝亮当了一辈子的医生。自然知道在手术中患者清醒的状态下不能问苏弘文“接下来手术你怎么做”之类的话。真要说了患者就该不乐意了，每一个患者都想让年纪大的医生给自己治病做手术，因为年纪大意味着经验更丰富。而苏弘文却实在太年轻了，很难取得患者的信任，如果让患者知道是他在主刀，没准就得闹起来，所以鲁宝亮不会让患者从他的话里听出是苏弘文在主刀。

苏弘文点点头接过董芷蕊递来的止血钳开始游离大网膜，并且把上边的脓胎取下来，苏弘文的游离动作很快，按理说这样快的游离动作应该给人一种粗糙的感觉，但苏弘文的游离动作偏偏给人一种很精细的感觉，这让看到他游离动作的人感觉心里很矛盾。

不过身为内行的鲁宝亮却看得出来苏弘文这小子在游离腹部脏器这块已经到了炉火纯青的地步，这可太难得了，这样的技巧鲁宝亮干了一辈子现在才能用得出来，可苏弘文刚多大，二十多岁就拥有自己干了一辈子才会的手术技巧，用天才来形容他已经不够用了，只能说他是妖怪，是变态。

沈松干了这么多年的麻醉，什么手术没上过？上过那么多台手术他自然看得出来一个医生的水平如何，现在看到苏弘文这熟练的游离动作，沈松撇着嘴道：“苏弘文你小子牛，你真他娘的不是人。”

苏弘文知道沈松这是在夸奖自己，不过说话的方式不对，但也没心生不满，反而心里有一种喜悦的感觉，他的手术水平能被人认可、被人夸奖这对于苏弘文来说绝对是个好事，也能帮他尽快的在普外打开局面。

手术继续在进行着，虽然胃穿孔的手术比阑尾炎还要好做，因为胃穿孔打的是剖腹探查术的大切口，这就极大的增加了手术操作的空间与视野，在一个胃穿孔只要找到穿孔然后缝合就可以了，在那么大的切口下找穿孔是很容易的，而且缝合也不难，可阑尾炎那？做个阑尾你总不能给人打一个十多公分的大口子吧？打四五公分都会被同行笑话。

普外的医生把四公分以上的阑尾切口叫做通天大口，也只有新人才会打这么大的口子，稍微有经验的医生都会把切口打的尽量小，除非是一个很胖的患者，因为他腹部的脂肪实在是太多，导致切口的纵向深度太大，这种情况下手术是相当难做的，只能打大一点的口子，但及时是这类患者也不可能打十多公分的切口，除非发现阑尾炎是由肿瘤引起的。

如此一来阑尾的切口就很小，在这么小的切口找阑尾可就费劲了，倒霉点遇到个后位阑尾，那这手术你没几个小时做不下来